Σύμφωνα με πληροφορίες της Ισοτιμίας, το κυβερνητικό σχέδιο προβλέπει την μετατροπή του ΟΠΑΔ σε ταμείο υγειονομικής περίθαλψης των 800.000 δημοσίων υπαλλήλων (συνολικά ασφαλίζει 1.700.000 άτομα).
Το ταμείο θα στηρίξουν αρχικά οι ασφαλισμένοι του Δημοσίου με πρόσθετη εισφορά της τάξης του 1,5%-2% που θα επιβληθεί επί των αποδοχών τους.
Στόχος των Υπουργείων Οικονομικών και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, που επεξεργάζονται τις αλλαγές, είναι μακροπρόθεσμα στο ταμείο αυτό να συγχωνευτούν οι κλάδοι υγείας των ΔΕΚΟ-τραπεζών, που σήμερα αποτελούν αυτόνομους λογαριασμούς, με υγειονομικά προνόμια. Στόχος της κυβέρνησης είναι η εξίσωση των παροχών υγείας, που θα συνδυαστεί με τις αλλαγές που συντελούνται στο ΕΣΥ, αλλά και με τη μεταφορά των κλινικών που διαθέτει το ΙΚΑ για τους ασφαλισμένους του, στο ΕΣΥ.
Δραστικές αλλαγές
Η κυβέρνηση πραγματοποιεί αυτή τη δραστική αλλαγή, μετά τη διαπίστωση ότι το ελλείμμα στον ΟΠΑΔ θα αγγίξει το 1,6 δισ. ευρώ στο τέλος του έτους. Η κατάσταση αυτή είχε ως αποτέλεσμα πολλές ιδιωτικές κλινικές και νοσοκομεία να απειλούν με περικοπή των συμβολαίων που έχουν με τον ΟΠΑΔ αν δεν πληρωθούν τα χρέη, που ξερνούν τα 500 εκατ. ευρώ.
Πρόκειται για χρέη προς όλες τις ιδιωτικές κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα με τα οποία είναι συμβεβλημένο το Δημόσιο, όπου οι δημόσιοι υπάλληλοι με μία συμμετοχή το ύψος της οποίας είναι ανάλογο με τις διαγνωστικές εξετάσεις, έχουν πρόσβαση. Ανάλογο είναι και το χρέος προς τους φαρμακευτικούς συλλόγους της χώρας (500 εκατ. ευρώ).
Σύμφωνα με τα στοιχεία της «Ι» το έλλειμμα του οργανισμού μέσα σε επτά χρόνια από 30,4 εκατ. ευρώ που ήταν το 2003 εκτοξεύθηκε στο 1,5 δισ. ευρώ τον Οκτώβριο του 2009. Οι εκτιμήσεις για το τέλος του 2010 θέλουν έλλειμμα που θα ξεπεράσει το 1,8 δισ. ευρώ. Κλάδοι υγείας Σήμερα οι κλάδοι υγείας των ασφαλιστικών ταμείων λειτουργούν ως αυτόνομοι λογαριασμοί και εποπτεύονται από το Υπουργείο Εργασίας.
Η τόσο στενή οργανική σχέση με τους κλάδους σύνταξης των Ταμείων έχει ως αποτέλεσμα οι κλάδοι υγείας να λειτουργούν σε μεγάλο βαθμό παρασιτικά και να επιβαρύνουν συνολικά το ασφαλιστικό σύστημα. Παρά τη δραματική αύξηση των δαπανών, οι εισφορές για ασθένεια των εργαζομένων, των εργοδοτών και των συνταξιούχων παρέμειναν σταθερές. Η εισφορά των συνταξιούχων είναι 4% επί της σύνταξης, η εισφορά των εργαζομένων κινείται μεταξύ 1% και 4% με πιο συνηθισμένο το 2,5% και η εργοδοτική εισφορά είναι υψηλότερη, της τάξης του 5,1% ως 6,25%.
Ελλειμματικοί κλάδοι
Η ανατροπή της σχέσης δαπανών εισφορών έχει καταστήσει τα τελευταία χρόνια ελλειμματικούς τους κλάδους υγείας των περισσότερων ασφαλιστικών ταμείων. Το επιπλέον κόστος χρηματοδότησης των δαπανών καλύπτεται με επιβάρυνση των κλάδων σύνταξης. Εκτιμάται ότι το μεγαλύτερο ασφαλιστικό ταμείο της χώρας, το ΙΚΑ, θα μπορούσε να είναι πλεονασματικό αν δεν επιβαρυνόταν από τον κλάδο ασθένειας. Αρμόδιες πηγές δεν αποκλείουν η κυβέρνηση, αν αποτύχει να περιορίσει τη σπατάλη στους κλάδους υγείας, να αυξήσει τις εισφορές ασθενείας των συνταξιούχων, ίσως και των εργαζομένων σε όσες περιπτώσεις αυτές κινούνται σε χαμηλά επίπεδα.
Οι δύο μεγάλες μαύρες τρύπες
Η ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ απόσχιση των κλάδων υγείας από τα ασφαλιστικά ταμεία, θα δημιουργήσει δύο μεγάλες μαύρες τρύπες. Η μία θα αφορά την τρέχουσα χρηματοδότηση για δαπάνες περίθαλψης και η άλλη την κάλυψη των συσσωρευμένων χρεών των κλάδων υγείας προς τους κλάδους ασφάλισης.
Να σημειωθεί ότι το τρέχον έτος ο κλάδος υγείας του ΙΚΑ υπολογίζεται ότι θα εμφανίσει έλλειμμα 1,5 δισ. ευρώ ενώ ο κλάδος σύνταξης πλεόνασμα 1,1 δισ. ευρώ. Ακόμα η φαρμακευτική δαπάνη του ΙΚΑ υπολογίζεται στα 2 δισ. ευρώ. Οι απώλειες σε πόρους για τα Ταμεία από τη σπατάλη των Κλάδων Υγείας υπολογίζονται σε 3 περίπου δισ. ευρώ τον χρόνο.
Πηγή: Ισοτιμία
